由于太素脉是扛湖术士占卜之术,所以绝大多数医家对它采取不理采的态度,但又因为它对人的体质性格等都有所论述,在某些方面对诊法亦有值得参考借鉴之处,另外太素脉亦是讲浮沉滑涩等等脉象的,对脉形的描述偶然亦有足资参证的,所以有的医家对太索脉法亦有所议论,甚至于在脉书中有所援引。 明代吴昆在他著的《脉语》中说:“医家以岐黄为祖,其所论脉,不过测病情决死生而已,未有所谓太素也。扁鹊、仓公之神,仲景叔和之圣,亦无所谓太素也。何后世有所谓太素者,不惟测人之病情,而能占人之穷通,不惟决人之死生,而能知人之祸福,岂其术反过于先圣,即是亦风鉴巫家之教耳!初学之士,先须格致此理,免为邪说摇惑,则造诣日精,而仓扁张王之堂可闯矣!故太素乃医之旁门,不得不辨,亦恶紫乱朱,距邪故淫之意。”又说:“业太素者,不必师太素,但师风鉴,风鉴精,而太素之说自神矣,至其甚者,索隐行怪,无所不至,是巫家之教耳!孔子曰:‘攻乎异端,斯害也已。’正士岂为之。”是持完全否定的态度,认为太素的方法取得的认识是不可能的,他们只不过是用另外的伎俩取得吉凶祸福的消息,说成是通过太素脉所诊察出来的用以骗人而已。尽管如此,他对太素的清浊二脉还是认为可采的。 张景岳说:“窃观其书,名虽太素,而其中论述,略无一言反于太素之义。所作歌括,率多俚语,全无理趣,原其初意,不过托此以为微利之媒,后世不察,遂相传习,莫有能辨其非者。”又说:“虽然,人禀天地之气以生,不能无清浊纯驳之殊。禀之清者,血气清而脉来言清,清则脉形圆净,至数分明,吾诊乎此,但知其主富贵而已,若日何年登科,何年升授,何年招财,何年得子,吾皆不得而知矣。禀之浊者,血气浊而脉来亦浊,浊则脉形不清,至数混乱,吾诊乎此,但知其主贫贱而已。若日某时招悔,某时破财,某时损妻,某时克子,吾亦其得而知矣。又有形浊而脉清者,此谓浊中之清,质清而脉浊者,此谓清中之浊,又有形不甚清,脉不甚浊,但浮沉各得其位,大小不失其等,亦主平稳而无大得丧也。其他言有所未尽,义有所未备,学者可以类推。”他的态度亦与昊昆类似,他们对清浊二脉认为可取,而所论却又落人太素的“窠曰”。
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